ไขข้อสงสัยเป็นเนื้องอกในมดลูกมีผลต่อการมีลูกหรือไม่?

เนื้องอกมดลูก (Uterine Fibroids) หนึ่งในปัญหาสุขภาพที่พบได้บ่อยในผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ ที่แม้เนื้องอกในมดลูกไม่ใช่ภาวะร้ายแรงถึงขั้นเสียชีวิต แต่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพได้ในหลายด้าน เพราะมดลูกมีบทบาทสำคัญต่อระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงและเกี่ยวข้องกับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ผลิตจากรังไข่ หากตรวจพบเนื้องอกในมดลูกควรรีบปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินอาการและเลือกแนวทางการรักษาที่เหมาะสม

สาเหตุของการเกิดเนื้องอกในมดลูก

เนื้องอกในมดลูกยังไม่มีสาเหตุที่แน่ชัด แต่ปัจจัยทางพันธุกรรม ฮอร์โมนและพฤติกรรมการใช้ชีวิตอาจมีส่วนเกี่ยวข้องที่ทำให้เซลล์ต้นกำเนิดมีการแบ่งตัวมากกว่าปกติจนกลายเป็นเนื้องอกตามรายละเอียด ดังนี้

• พันธุกรรม : ผู้หญิงที่มีประวัติคนในครอบครัวเคยมีเนื้องอกมดลูกมาก่อนจะมีความเสี่ยงมากกว่าคนที่ไม่เคยมีประวัติคนในครอบครัวเคยเป็นเนื้องอกมาก่อน
• ฮอร์โมน : ผู้หญิงอายุระหว่าง 20-50 ปีที่ยังมีประจำเดือนอยู่จะมีฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญที่กระตุ้นการเจริญเติบโตของเนื้องอกมดลูก อย่างไรก็ตาม เมื่อเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนฮอร์โมนเอสโตรเจนจะหมดลง ส่งผลให้เนื้องอกมดลูกมีขนาดเล็กลงหรือหยุดการเจริญเติบโต
• สารอาหาร : เป็นไปได้ทั้งการขาดสารอาหารและได้รับสารอาหารบางชนิดเป็นประจำ เช่น ภาวะขาดวิตามินดี ภาวะอ้วน การรับประทานผักและผลไม้น้อย การรับประทานเนื้อแดงจำนวนมากเป็นประจำ รวมถึงการดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ เหล่านี้อาจเป็นสาเหตุให้เกิดเนื้องอกมดลูกได้เช่นกัน
• ปัจจัยอื่น ๆ : เช่น สารเคมีบางชนิดที่อยู่ในอาหารหรือสภาพแวดล้อม ที่มีส่วนต่อการกระตุ้นให้เกิดการเจริญเติบโตของเนื้องอก รวมถึงภาวะของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หรือมีถุงน้ำรังไข่ 

เนื้องอกในมดลูกมีกี่ประเภท?

เนื้องอกในมดลูกสามารถเกิดขึ้นได้ในตำแหน่งต่าง ๆ ของมดลูก ซึ่งตำแหน่งที่มีเนื้องอกมดลูกส่งผลต่ออาการและความเสี่ยงที่แตกต่างกัน โดยทั่วไปสามารถแบ่งได้เป็น 3 ประเภทหลัก ได้แก่

• เนื้องอกกล้ามเนื้อมดลูก เป็นเนื้องอกมดลูกที่พบได้บ่อยที่สุด เกิดจากเซลล์กล้ามเนื้อมดลูกที่มีความเจริญเติบโตผิดที่ จนทำให้เกิดเนื้องอกขนาดใหญ่ที่ฝังตัวในกล้ามเนื้อมดลูก
• เนื้องอกที่โพรงมดลูก เป็นเนื้องอกที่มีการเจริญเติบโตและดันเข้ามาภายในโพรงมดลูก เนื้องอกประเภทนี้จะส่งผลให้มีประจำเดือนมามาก
• เนื้องอกนอกมดลูก เป็นประเภทของเนื้องอกมดลูกที่พบบ่อยเช่นเดียวกัน เกิดขึ้นเมื่อเนื้องอกเจริญเติบโตจะดันออกมาที่ผิวด้านนอกของมดลูก หากมีก้านยื่นออกมาเกิดการบิดหรือฉีกขาด อาจส่งผลให้เกิดอาการปวดท้องรุนแรงได้

ผู้หญิงเป็นเนื้องอกในมดลูกสามารถมีลูกได้หรือไม่?

เป็นคำถามที่หลาย ๆ คนสงสัยว่าผู้หญิงเป็นเนื้องอกในมดลูกยังสามารถมีลูกได้หรือไม่? คำตอบคือ สำหรับผู้ที่เป็นเนื้องอกในมดลูกยังสามารถมีลูกได้ แต่มีความเสี่ยงต่อความสามารถในการมีบุตรหรือมีภาวะแท้งเกิดขึ้นได้ 

เนื่องจากการเติบโตของก้อนเนื้องอกยื่นเข้าไปในโพรงมดลูกทำให้ขัดขวางการเดินทางของอสุจิ อาจมีการอุดตันของท่อนำไข่หรือเข้าไปขัดขวางการฝังตัวของตัวอ่อนในโพรงมดลูก บางคนอาจมีภาวะของการบีบตัวของมดลูกที่ผิดปกติทำให้เสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนด นอกจากนี้ขนาดของเนื้องอกที่ขยายตัวยังเสี่ยงต่อการทำให้ทารกในครรภ์เติบโตช้า และเสี่ยงต่อการเกิดภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนดได้

การเตรียมตัวสำหรับผู้หญิงที่มีเนื้องอกในมดลูกและต้องการมีลูก

แม้เนื้องอกในมดลูกจะไม่ได้เป็นสาเหตุหลักของภาวะมีบุตรยาก เพราะหลายคนที่ตรวจพบว่าเนื้องอกยังสามารถตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้ แต่ก็ต้องให้ความสำคัญกับการดูแลตัวเองทั้งในเรื่องของสุขภาพโดยรวมและคอยติดตามผลจากแพทย์อยู่เสมอ เพราะโอกาสที่จะมีลูกได้หรือไม่ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น

• สุขภาพของคนไข้ หากมีสุขภาพดี แข็งแรง และมีความสมดุลของฮอร์โมนเพศ แม้จะมีเนื้องอกในมดลูกก็ยังมีโอกาสตั้งครรภ์และคลอดได้ตามปกติ
• อายุ เมื่อมีอายุมากขึ้นคุณภาพของไข่และจำนวนไข่จะถูกผลิตน้อยลง ความเสี่ยงต่อภาวะมีบุตรยากก็เพิ่มขึ้น
• สุขภาพของคู่สมรส นอกจากฝ่ายหญิงต้องมีสุขภาพที่ดีแล้ว ฝ่ายชายเองก็ต้องมีสุขภาพที่ดีด้วย หากน้ำเชื้อไม่มีคุณภาพหรือมีโรคประจำตัวก็ยิ่งส่งผลต่อการมีบุตรยากได้
• ตำแหน่ง ขนาด และจำนวนของเนื้องอกมดลูก หากตำแหน่งของเนื้องอกไปขัดขวางการเคลื่อนที่ของอสุจิหรือการฝังตัวของตัวอ่อน รวมถึงกรณีที่เนื้องอกมีขนาดใหญ่และมีจำนวนมาก ปัจจัยเหล่านี้จะส่งผลต่อความสามารถในการตั้งครรภ์โดยตรง

หากพบว่าเป็นผู้มีเนื้องอกมดลูกวิธีเตรียมตัวที่ดีที่สุด คือปรึกษาแพทย์เพื่อวินิจฉัยถึงแนวทางในการรักษา ควบคู่ไปกับการดูแลตัวเองทั้งการปรับพฤติกรรมการใช้ชีวิตทั้งเรื่องการกิน ออกกำลังกายให้มากขึ้น พักผ่อนให้เพียงพอและลดความเครียด เพื่อให้มีสุขภาพโดยรวมที่ดีและพร้อมต่อการตั้งครรภ์ได้มากที่สุด

แนวทางการรักษาเนื้องอกในมดลูก

เมื่อแพทย์วินิจฉัยแล้วว่าเนื้องอกมดลูกมีขนาดใหญ่หรือมีผลต่อการตั้งครรภ์ รวมถึงเนื้องอกมดลูกทำให้เกิดอาการปวดท้องอย่างรุนแรง แพทย์จะพิจารณาผ่าตัดเนื้องอกในมดลูกโดยเลือกแนวทางการผ่าตัดที่เหมาะสมกับคนไข้มากที่สุด การผ่าตัดรักษาเนื้องอกมดลูกนั้นทำได้ 2 วิธี คือ

1. วิธีผ่าตัดส่องกล้องรูเดียว (Single Port Laparoscopic Surgery)

วิธีผ่าตัดส่องกล้องรูเดียว สามารถผ่าตัดได้ทั้งทางช่องคลอดและทางสะดือโดยใช้อุปกรณ์ที่ทันสมัยและความเชี่ยวชาญของแพทย์ทำการตัดมดลูกออกบางส่วน เป็นวิธีที่ยังสามารถมีลูกได้และมีข้อดีคือเรื่องของแผลขนาดเล็กหรือแทบมองไม่เห็นรอยแผล ลดความเจ็บปวดและโอกาสติดเชื้อ ใช้เวลาพักฟื้นน้อย

2. วิธีผ่าตัดส่องกล้องทางช่องคลอด (V Notes Surgery)

วิธีผ่าตัดส่องกล้องทางช่องคลอด เป็นการตัดมดลูกออกทั้งหมดทำให้ไม่สามารถมีลูกได้ แพทย์จะพิจารณาเลือกวิธีผ่าตัดแบบ V Notes Surgery ให้กับคนไข้ที่มีลูกแล้วหรือไม่ต้องการตั้งครรภ์อีกในอนาคต ข้อดีของวิธีนี้คือเป็นการผ่าตัดแบบไร้แผล เจ็บน้อย ฟื้นตัวได้เร็วและมีความเสี่ยงจากภาวะแทรกซ้อนน้อย

ปรึกษาแพทย์สำหรับผู้ที่มีเนื้องอกในมดลูกและต้องการมีลูก

การตรวจพบเนื้องอกมดลูกไม่ได้มีผลโดยตรงต่อการมีบุตรยากเสมอไป เพราะยังมีปัจจัยอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อการตั้งครรภ์ได้อีกมากมาย การปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะช่วยให้ได้รับคำแนะนำในการดูแลตัวเองอย่างถูกต้อง รวมถึงกรณีที่ต้องเลือกแนวทางผ่าตัดรักษาอย่างเหมาะสม ซึ่งที่ศูนย์ให้คำแนะนำการผ่าตัดผ่านกล้อง MSC Healthcare พร้อมดูแลคุณด้วยทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและเทคโนโลยีผ่าตัดส่องกล้องที่ทันสมัย เพื่อให้คนไข้กลับมามีสุขภาพดีและพร้อมสำหรับการวางแผนครอบครัวในอนาคตอย่างมั่นใจ

.

นพ. กิตติ ตู้จินดา

ศัลยแพทย์เฉพาะทางเชี่ยวชาญเฉพาะด้านโรคนรีเวช

.

สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมหรือนัดหมายได้ที่

โทร. 065-509-4459

Line : @msc.healthcare

ผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์หลายคนมักมีความกังวลว่าภาวะ เนื้องอกในมดลูก ส่งผลกระทบต่อโอกาสในการตั้งครรภ์หรือไม่ ดังนั้น การทำความเข้าใจเกี่ยวกับตำแหน่งและขนาดของก้อนเนื้อจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง นอกจากนี้ แม้ว่าก้อนเนื้อส่วนใหญ่จะไม่ใช่โรคร้ายแรง แต่การส่งผลต่อโพรงมดลูกอาจทำให้มีบุตรยากหรือเพิ่มความเสี่ยงในการแท้งบุตรได้ โดยศึกษารายละเอียดเกี่ยวกับมาตรฐานการรักษาเพิ่มเติมได้ที่ แพทยสภา

ผลกระทบและแนวทางการรักษาภาวะ เนื้องอกในมดลูก ต่อการตั้งครรภ์

ตำแหน่งของก้อนเนื้อมีผลโดยตรงต่อระบบสืบพันธุ์และการฝังตัวของตัวอ่อน ซึ่งมีรายละเอียดสำคัญที่คุณควรรู้ดังต่อไปนี้

ประการแรก หากก้อนเนื้อเจริญเติบโตยื่นเข้าไปในโพรงมดลูก อาจขัดขวางการฝังตัวของไข่ที่ผสมแล้วจนทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก ประการต่อมา หากก้อนเนื้อมีขนาดใหญ่เกินไปอาจขัดขวางทางเดินของอสุจิหรือกดทับท่อนำไข่ ทั้งนี้ ปัจจุบันมีเทคโนโลยีการผ่าตัดส่องกล้องเลาะเนื้องอกออกโดยยังคงรักษามดลูกไว้ได้อย่างปลอดภัย สุดท้ายนี้ หากคุณกำลังวางแผนมีบุตรและตรวจพบ เนื้องอกในมดลูก สามารถเข้ารับคำปรึกษาได้ที่ศูนย์การรักษา MSC Healthcare